Симптомы и лечение новообразований на коже

Кожные новообразования независимо от этиологии еще называют опухолями или неоплазиями. Доброкачественные изменения не представляют угрозы для жизни пациента. Доброкачественные новообразования кожи имеют свои критерии, при оценивании которых и определяется диагноз. О том, что патология не представляет опасности и не имеет предрасположенности к малигнизации, свидетельствует несколько ключевых факторов:

• не активное развитие, рост новообразования протекает медленно, практически не заметен;
• нет распространения на соседние ткани и слои эпидермиса;
• чаще всего плоские;
• новообразование растет равномерно, не имеет рельефных выступов и бугров;
• клеточные элементы не выходят за пределы опухоли;
• не имеет склонности к распространению метастазов по организму.

В дерматологической практике встречаются следующие неопластические опухоли доброкачественного происхождения:

• гемангиомы – состоит из клеток кровеносных сосудов, имеют красный цвет, бывают возрастными;
• шпица или красная родинка, бывают на лице или спине;
• фиброма – включает волокнистые соединительные ткани, бывает с неровными краями;
• невусы или родимые пятна – включает клетки, продуцирующие меланин, бывают коричневые или черные, могут быть представлены маленькими бородавками;
• липома – второе название жировик, состоит преимущественно из жировой ткани;
• лимфангиома – включает волокна соединительных тканей;
• папиллома – ее развитие провоцируется вирусом;
• милиумы – белые угри, мелкие, плотные и плоские узелки белого цвета, покрывают спину или лицо;
• атерома – формируется в области сальных желез, вызывая их закупорку, сперва проявляется как белый или бежевый шарик;
• нейрофиброма – включает оболочки нервов, выглядит как мелкие узелки.

Есть отдельный тип доброкачественного изменения кожи – старческая кератома (возрастная). Такое изменение представляет собой множественные или единичные пигментированные бляшки, которые могут составлять в диаметре от нескольких мм до нескольких см. Опухоли покрываются плотными наслоениями ороговевшего эпителия. Такие возрастные кожные и подкожные опухоли могут локализоваться на лице, кистях, предплечьях, икрах, спине, шее, имеют темный оттенок, практически черные или коричневые, с корочкой. Снимать эту корочку категорически не следует, чтобы не спровоцировать нежелательное перерождение клеток.

Доброкачественные опухоли не подлежат хирургическому лечению. Их иссечение требуется только при плохом расположении, когда невозможно исключить риск травматизации. Врачи могут настаивать на удалении таких опухолей, если они находятся на голове, в подмышечных впадинах, в области между ягодиц, на гениталиях. Также подлежат хирургическому удалению новообразования больших размеров, которые снижают качество жизни. Удалять неопластические изменения в обязательном порядке нужно, если они болезненные. Хирургическое лечение состоит не только в применении радикальных методов, возможно использование малоинвазивных методик, в том числе аппаратных.

Предраковые поражения кожных покровов являются дерматологическими патологиями, при которых риск развития злокачественных онкологических процессов существенно увеличивается. К таким патологиям согласно классификации относят лейкоплакию и кератоз. Определенную предрасположенность к перерождению клеток имеют невусы, в редких случаях они способны становиться меланомой. Риск устанавливается в каждом случае индивидуально. Он зависит от изначального размера невуса, типа вовлеченных сосудов и стремительности ее развития.

К числу предраковых заболеваний относят актинический кератоз. Подобная патология прогрессирует под влиянием продолжительного воздействия ультрафиолетовых лучей. Определенные риски развития болезни имеют люди, которые в силу своей трудовой занятости вынуждены находиться на открытом солнце. Сперва возникают мелкие, плотные и плоские узелки, практически незаметные. Медики отмечают еще одну тенденцию – актинический кератоз чаще прогрессирует у людей, которые сталкивались с массивными ожоговыми поражениями, обгорали на солнце до образования кожных волдырей.

Не менее опасным предраковым состоянием кожи является лейкоплакия. Она представляет собой новообразования в ротовой полости. Изначально они выглядят как белесый налет пятнами. Проблема в том, что точно идентифицировать эту патологию от типичных стоматологических поражений затруднительно. Связано это с тем, что пациенты часто не придают значения таким изменениям и просто игнорируют их, списывая на обычный стоматит, хотя на прием к доктору нужно попасть как можно быстрее. 

Основная опасность предраковых дерматологических поражений в высоких рисках их перерождения в рак кожи. Оставлять такие изменения без контроля нельзя, любые изменения в строении образований должны контролироваться онкологами или дерматологами.

Злокачественные новообразования на поверхности кожи представляют собой распространенную разновидность рака. Болезнь развивается на участках, которые часто контактируют с вредным солнечным излучением. Опухоли прогрессируют и образуются из клеток, лишившихся в результате процесса мутаций своих основных функций и получивших способность к стремительному и бесконтрольному размножению из-за изменения механизмов регуляции. 

Отличие злокачественных новообразований на коже от доброкачественных в том, что они имеют способность прорастать в соседние ткани. Такая особенность позволяет им стремительно распространяться по всему телу, охватывая его различные   участки, провоцируя возникновение отдаленных, вторичных очагов.

Новообразования злокачественного характера могут состоять из различных клеток. В классификации существуют:

1. Базальноклеточная карцинома. Классифицируется онкологами как наиболее распространенный тип рака кожи. Опухоли составляют около 80% от общего числа обнаруженных на практике поражений. Новообразование состоит из клеток глубокого слоя, имеет черные оттенки.
2. Плоскоклеточная карцинома. Подобная опухоль встречается в 20% случаев обнаружения рака. Выросты прогрессируют из основных клеток.
3. Меланома. Именно такое название часто применяют при обозначении рака и часто воспринимают как синоним этого поражения. На самом деле это отдельный вид патологии, диагностируемый в случае, когда кожное новообразование состоит из меланоцитов. Такой процесс может провоцировать  не только поражение кожи. Поскольку меланоциты содержаться в оболочках мозга, слизистых и  ногтевом ложе, болезнь может развиваться на различных участках. Часто возникает поражение рук человека, выпуклости и выросты имеют разный цвет, красный, черный, коричневый.

Эти виды новообразований на коже наиболее распространенные, их можно видеть на фото. В онкологической практике гораздо реже встречаются другие агрессивные формы рака: опухоли из клеток Меркеля, саркомы кожи, саркома Капоши, опухоли из железистых тканей и лимфомы

Плоскоклеточные и базальноклеточные новообразования имеют достаточную распространенность в России и других странах СНГ. Согласно статистическим сведениям рак кожи диагностируется в 9% случаев из общего числа выявления онкологии у пациентов. Распространенность имеет тенденцию к увеличению, каждый год наблюдается прирост пациентов с данными патологиями.

Меланома, названием которой чаще всего и определяют все виды рака кожи, встречается на практике реже. Частота ее обнаружения составляет не более 2% из общей массы. Главная опасность ее развития и стремительном прогрессе. Новообразование часто прорастает в соседние ткани на ранних этапах, приводит к распространению метастаз. Часто дает вторичные очаги в отдаленные органы.

Причины возникновения новообразований на коже довольно разнообразны. Сами опухоли могут иметь различные размеры, бывают единичными и множественными, злокачественными, доброкачественными и предраковыми. Процесс их развития во всех случаях протекает примерно одинаково:

• патологические клетки кожи изменяются в размерах;
• создается основа опухоли;
• формируется ограниченное новообразование.

Причины подобных сбоев в организме – довольно разнообразны. К основным относят:

• длительное и постоянное воздействие ультрафиолетового излучения;
• периодическое посещение солярия для создания эффекта загара кожи;
• частые травмы, различные повреждения целостности эпидермиса;
• профессиональный контакт с рентгеновским излучением;
• заражение вирусом ВПЧ;
• светлые оттенки кожи  в сочетании с наличием многочисленных невусов, как на фото;
• нездоровый образ жизни;
• неправильное питание;  
• гормональные сбои;
• постоянные стрессы;
• предрасположенность к простудным заболеваниям из-за снижения иммунитета.

Перечисленные причины лишь предрасполагают к появлению образований на теле. Их воздействие увеличивает риски  появления доброкачественных и злокачественных опухолей. Но воздействие одного или даже нескольких факторов не гарантирует развития онкологических процессов. Для снижения подобной вероятности и сокращения возможных рисков пациентам нужно периодически обследоваться.

Пациенты из отдельных групп имеют большую предрасположенность для образования на лице, теле, волосистой части головы, голенях и других частях тела опухолевых клеток. К группам риска можно отнести:

1. Наследственность. Подобный фактор является основным предрасполагающим для развития злокачественных опухолевых патологий. Если рак кожи был диагностирован у кого-то из близких родственников, пациенту надо регулярно обследоваться и контролировать состояние своего здоровья.
2. Возраст более 60 лет. Рак кожи часто прогрессирует именно у пациентов преклонного возраста. Нетипичные дефекты кожи должны рассматриваться с пристальным вниманием. При их обнаружении следует обращаться к доктору без промедлений.
3. Плохая экологическая обстановка в регионе постоянного проживания. В этом случае происходит медленное отравление организма человека ядовитыми веществами, в результате чего увеличиваются риски онкологических опухолей.

Такие факторы являются основными предрасполагающими к развитию новообразований на теле. Особое внимание следует уделять наследственности. Примерно у 50% пациентов с онкологией. Проблема была диагностирована у ближайших родственников. Людям из данных групп важно не пренебрегать своим здоровьем и регулярно проходить лабораторные и инструментальные обследования.

Абсолютно безопасными нельзя считать и доброкачественное новообразование на коже. Связано это с тем, что его постоянное травмированные может стать причиной воспаления и распространения патологии на окружающие ткани. Даже если дефект не проявляет тенденции к росту и развитию, важно регулярно обследоваться и посещать дерматолога.

Предраковые образования на коже лица и тела более опасны. Заметить, что опухоль трансформировалась можно по непреходящей болезненности и изменению цвета. Такие симптомы являются тревожными признаками, при которых стоит обратиться к врачу. Улучшить прогноз на этом этапе можно за счет проведения операции и полного удаления уплотнения.

Самые неблагоприятные в плане прогноза – злокачественные уплотнения на коже. Их основная опасность – склонность к быстрому метастазированию. Именно наличие множественных вторичных очагов и является причиной летальных исходов среди пациентов.

При выявлении образований на коже или наростов на лице стоит обратиться к врачу дерматологу. В ходе первичного осмотра специалист сможет дать предварительное заключение. Если дерматолог не может самостоятельно определить вид нароста на коже, он направит больного к онкологу. После проведения полноценного обследования специалист подтвердит или опровергнет вероятность раковых или предраковых состояния.

Для уточнения природы и типа новообразований на коже проводится обследование пациента, которое включает:

• визуальный осмотр кожи;
• пальпация лимфатических узлов; 
• цитологическое исследование;
• биопсия опухоли;
• УЗИ различных органов и узлов лимфатической системы.

Перечисленных методов достаточно для уточнения природы появления образования на коже. Дополнительна диагностика с челью уточнения стадии при раковых поражения проводится после этого этапа. Набор требуемых исследований подбирается индивидуально.

Независимо от локализации патологии требуют лечения. Методики воздействия в большинстве случаев подбираются индивидуально, в зависимости от типа:

1. Доброкачественные. Уплотнения на поверхности ноги, рук или тела не требуют особого вмешательства, чаще всего применима выжидательная тактика, особенно если они плоские и не повреждаются. Если подкожно уплотненный участок сильно выступает и при травмировании возникает боль, его удаляют. В дальнейшем проводится гистологическое исследование с целью исключения злокачественных клеток.
2. Если опухоль имеет вид предраковой, важно удалить ее как можно раньше. Подкожные темные уплотнения на поверхности руки, ноги, лица или тела иссекаются. Чтобы не допустить их дальнейшего перерождения в рак. Такая тактика позволяет препятствовать злокачественному перерождению нароста.
3. Темные, практически черные выросты и выпуклости чаще всего имеют раковую природу.  Общей схемы лечения на этот случай нет, протокол будет различаться в зависимости от стадии. При 1-2 стадии поражения, когда вторичных очагов нет, показано оперативное воздействие с последующим контролем. При 3-4 стадии поражения проводится химио- или лучевая терапия, а после нее проводится операция.

Злокачественные образования бывают разными, исходя из этого, определяется характер воздействия. Пытаться их классифицировать самостоятельно по  фото с сайта бессмысленно, точный диагноз могут поставить опытные врачи из центра в городе Москва.

Подкожные выпуклости бывают разными, в зависимости от этого зависит прогноз на выздоровление.

1. Доброкачественные. Прогноз благоприятный, риск перерождения в рак при контроле минимален.
2. Предраковые. Если есть риск перерождения со временем в рак, показана операция. Возможна лазерная терапия или лечение с помощью жидкого азота. Такое воздействие переносится легче, пигментные участки удаляются без последствий, снижается риск рака. На месте удаления остается едва заметная корочка, которая потом удаляется. Снимать корку самостоятельно нельзя.
3. Злокачественные. Быстро прогрессируют, меняют структуру, появляются осложнения. Эффективное воздействие возможно на ранних стадиях, в остальных случаях прогноз неблагоприятный.

Для профилактики возникновения новообразований на поверхности кожи лица и других участках следует соблюдать такие правила:

• использовать солнцезащитные средства для минимизации контактов с вредным ультрафиолетовым воздействием;
• исключить длительное пребывание на солнце, не ходить в солярий;
• придерживаться правил ЗОЖ;
• укреплять иммунитет;
• использовать качественные косметические средства.

При выявлении новообразований на коже ноги или других участках тела следует обратиться к специалисту. Это – основная профилактика, позволяющая вовремя диагностировать проблему и обеспечить ее эффективное лечение.